Lenfoma , onkolojik hastalıklar içinde yaşamın uzatılması ve daha kaliteli yaşam sağlanması ve hastaların kurtarılmaları açısından daha fazla başarı elde edilmiş bir hastalıktır. Lenf sisteminden köken alan habis bir hastalıktır. Lenfoma öncelikle 2 gruba ayrılır. Hastaların az bir kısmı Hodgkin Hastalığı denilen lenfoma türüne sahiptir. Çoğunluk, Hodgkin dışı (Nonhodgkin) denilen lenfoma grubunda yer alır ve hastaya sadece lenfoma deniliyorsa genellikle bu grup kastedilmektedir.

LENFATİK, İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞMAKTADIR

Lenfatik, immun sistem , vücudun enfeksiyonlara karşı mücadele etmesini sağlayan sistemin içinde yer alır. Lenfatik sistemde lenf bezeleri denilen boyun, koltuk altı, kasık bölgelerimizde normalde erişkinlerde genellikle ele gelmeyen küçük yapılar vardır. Ayrıca lenfatik sisteme dahil olan organlar vardır. Bunlar bademcikler, dalak, karaciğer, kemik iliği ve göğüs boşluğumuzda bulunan ve çocuklukta aktif olan bir organ timusdur. Ayrıca mide, ince barsak ve cildimiz katmanları arasında bu lenfatik yapılar yer almaktadır. Hastalık , yukarda bulunan lenfatik yapılardaki normal hücrelerin yerinde anormal şekil, yada hızlı bölünme özellikleri olan hücrelerin ortaya çıkması ile gelişmektedir. Bu hücreler ayrıca dalağa, karaciğer ve kemik iliğine yayılma özelliği gösterebilmektedir.

HODGKİN DIŞI LENFOMALAR VE BELİRTİLERi NELERDİR ?

En sık görülen belirti boyun, koltuk altı ve kasık bölgelerindeki lenf bezelerinin ağrısız şişerek ele gelmesidir. Hastalarda diğer bulunabilen belirtiler ise söyledir; sebebi tam açıklanamayan ateş, kilo kaybı, gece terlemesi, halsizlik, ciltte kaşıntı…. Bu şikayetler, grip gibi başka hastalıkların seyrinde de görülebilir. Bu nedenle bu tür bulguları olan hastalarda lenfoma teşhisini ancak doktor koyabilir.

TEŞHİS NASIL KONUR ?

Lenfoma olasılığı düşünülen hastada kesin tanı konulabilmesi için büyüyen lenf bezinin tümünün çıkartılması ya da her hangi bir organda yerleşmiş ise parça alınması ilk işlemdir. Yapılan bu işleme biyopsi denir. Elde edilen dokuların patolog tarafından çeşitli işlemlere tabi tutularak mikroskop altında incelenmesiyle tanı konur.

Hodgkin dışı lenfoma için çok farklı sınıflamalar vardır. Patolog tarafından hangi tipi olduğu tanı raporunda verilir. Bu tiplerin önemi; hangi tedavi seçeneğinin hasta için uygun olacağını göstermesidir. Doktor hangi tedavi seçeneğini uygulayacağına patoloji raporunda belirtilen tiplemeye göre karar verir.

GELİŞİMİ NEDİR VE NASIL YAPILIR ?

Evreleme hastalığın yaygınlığının belirlenmesi işlemidir. Hastada lenf bölgeleri taranmalıdır. Hastanın el ile saptanabilecek boyun, koltuk altı, kasık vb bölgelerindeki lenf bezlerine muayene sırasında bakılır. Elle saptanamıyan diğer bölgelerinde ise basit direkt röntgen grafileri, ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi (BT) yada magnetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi çeşitli görüntüleme yöntemleri kullanılır. Görüntüleme yöntemleri ile genellikle boyun, göğüs (toraks), karın (abdomen) ve alt karının (pelvis) bölgeleri incelenir. Ayrıca kemik iliği biyopsisi yapılarak kemik iliğinde yayılım olup olmadığı araştırılır.

TEDAVİSİ ?

Her lenfoma hastası için tedavi kendine özgündür. Çünkü hastalığın evresine, hücre tipine, hastanın yaşına, hastanın tedaviyi kaldırıp kaldıramayacağına ve lenfoma tipinin hızlı yada yavaş seyirli oluşuna göre doktor tedavinin şeklini ve verilecek ilaçları belirler.

Hodgkin dışı lenfomanın tedavisi ilaçlarla (kemoterapi), ışın tedavisiyle (radyoterapi) veya ikisi birlikte olarak yapılmaktadır. Ayrıca hastadan kök hücre toplanarak yüksek doz kemoterapi sonrası bu kök hücreleri tekrar hastaya verme işlemi (yüksek doz kemoterapi ve otolog periferik kök hücre transplantasyonu), biyolojik ilaçlarlai ve cerrahi olarak da tedavi edilebilmektedir. Bazen yavaş seyirli lenfomalarda hastaya tedavi verilmez ve hasta belli aralarla doktor tarafından kontrol edilerek izlenir. Hastanın tedavisine karar veren uzmanlar tıbbi onkolog ve radyasyon onkoloğu olmaktadır.

TEDAVİ YAN ETKİLERİ NELERDİR ?

Tedavi sırasında kullanılan ilaçları tipine ve dozuna göre bazı istenmeyen etkiler olabilmektedir. Bunlara yan etkiler denir. Burada sık görülenler belirtilecektir. Ancak siz bu tedaviler sırasında fark ettiklerinizi doktorunuza bildirerek bunlarında değerlendirilmesini ve bunlar için yapılabilecek tedavileri öğreneceksiniz.

Hodgkin dışı lenfoma tedavisinde kullanılan ilaçların bulantı ve kusma yan etkisi genellikle hafif ve kısa süreli olmaktadır. Saç dökülmesi bazı tedavilerde hafif bazılarında tamamen dökülme tarzındadır. Ancak tedavi bittikten sonra 6 ay içerisinde genellikle eskisi kadar güzel saçlarınızın geri geleceği bilinmelidir. Kemoterapi sırasında kan hücrelerinin üretim yeri olan kemikiliği de tedaviden etkilenmektedir. Bu karşımıza kırmızı küreciklerin azalması (anemi), beyaz kürelerimizin azalması (lökopeni), enfeksiyonlarla savaşan beyaz küreler içinde önemli bir grup olan nötrofillerin azalması (nötropeni) ve kanama olmasını önleyen trombosit denilen küçük kan hücrelerinin azalması (trombositopeni) olarak karşımıza çıkabilmektedir. Bu kan hücrelerindeki azalma, doktorunuz tarafından belli aralarla yapılan kan sayımları ile izlenecek ve gerekli görülen kan ürünleri başkasından elde edilerek size verilecektir. Kemoterapi böbrek ve karaciğer işlevlerini etkileyebilir ; bu durum gerekli kan tetkikleri ile izlenir. Hastalarda iştahsızlık, damak tat alımında değişiklik, cilt ve tırnaklarda renk koyulaşması, geçici yada kalıcı fertilite(üreyebilirlik) değişiklikleri olabilmektedir. Burada bildirilmiş olan yan etkiler her hastada mutlaka olacak belirtiler olarak düşünülmemelidir.

Radyoterapiye bağlı yan etkiler, ışın yapılan bölge ve verilen doza göre değişkenlik gösterir. Genellikle hastalarda radyoterapinin ilerleyen günlerinde yorgunluk hali gelişmektedir. Hastaya dinlenmesi, yapabildiği kadar hareket etmesi önerilir. Radyaterapi yapılan alanlarda kıl ve saç kaybı, kızarma, kuruluk, duyarlılık ve kaşıntı, cilt koyulaşması sık görülen yanetkilerdir. Boyun ve göğüs bölge radyoterapisi sonrası boğazda kuruluk ve yutma güçlüğü olmaktadır. Karın bölgesine yapılan radyoterapilerde bulantı, kusma, ishal ve idrar şikayetleri ortaya çıkabilmektedir. Kan hücreleri etkilenebileceğinden kan sayımları ile yakın takip edilir.

Ateş yükselmesi ve beklenmeyen kanamalar olduğunda takip eden doktorun hastalar tarafından uyarılması gerekir.

Biyolojik tedaviler aşı tarzında (interferon) uygulanır. Bunların yan etkileri soğuk algınlığı bulgularını andırır. Kırıklık, yorgunluk, titreme, ateş, kas ve eklem ağrıları, iştah kaybı, bulantı, kusma ve ishal olabilir.

Yüksek doz kemoterapi ve periferik kök hücre transplantasyonunda yan etkiler normal dozda kemoterapi tedavisinden daha fazladır. Hastalar kanama, infeksiyon organ yanetkileri açısından yakın takibe alınır.

HODGKİN HASTALIĞI

Lenfomalar içinde yer alan bir alt gruptur. Diğer lenfomalara hodgkin dışı lenfomalar denir. Hodgkin hastalığı lenfomaların yaklaşık dörtte birini ,yani oldukça azını oluşturmaktadır. Vücudumuzdaki lenf organlarından köken alır, genellikle tek veya birkaç adet lenf bezesinin büyümesi hasta tarafından fark edilen ilk olaydır.

RİSK ELEMENTLERİ NELERDİR?

Hastalığın sebebi tam olarak bilinmemektedir. Bulaşıcı değidir. Kardeşlerinde hodgkin hastalığı olanların bu hastalığa yakalanma riski daha fazladır. Ebstein Barr adlı virusun hastalığa yakalanmayı arttırdığı düşünülmektedir. Hastalar genellikle 15 ile 34 yaşları arasındaki genç erişkinlerdir.

HASTALIĞIN BELİRTİLERİ TEŞHİS VE TEDAVİLERİ

Hodgkin hastalığının belirtileri, tanısı, evrelemesi ve tedavisi (kemoterapi ve radyoterapi) ve yan etkileri Hodgkin dışı lenfoma ile benzerdir (bakınız lenfoma).
Ancak tedavide kullanılan ilaç ve şemalar, veriliş zamanları farklıdır. Hastalığın genel seyri hodgkin dışı lenfomalara nazaran daha iyidir. Hastaların büyük çoğunluğu uygun tedaviyle iyileşmektedir.

boynundaki şişliklerden koltuk altındada çıkmıştı.oradan bir parça alarak ptolojiye gönderdiler sonuç lenfoma hodkink hastalığı olarak değerlendirildi.o zamanlar haydarpaşa numune hastanesinde tedavi görmeye başladı.kemoterapi tedavisiydi adı.bir müddet tedavi gördü ancak yanıt vermiyordu.sonra ağır dozajda kemoterapi uygulamak için doktorlr toplandı.babamdan imza aldılar ya ölür ya kalkar dediler yoksa başka yolu yok dediler.ve verdiler ilacı.annem komaya girdi.iki dünya arasında gidip geliyordu adeta ne ölü nede diri.ancak başardı ve kalktı ayağa 2 ay geçmeden.ardından radyoterapi dediler.onu da gördü ışın tedavisi diye hatırlıyorum ben o ismi.oda bitti.ve doktor bir müddet evinde dinlen 1 ay sonra ankaraya ilik nakli için bizi yönlendirdi.ihmal ettik.maddi yetersizlikten dolayı.

ben çocuktum o zaman.annem o dönemden bu döneme yani 2007 yıllarına doğru sağlıklı yaşadı.ve eskiden hastalıktan dolayı bıraktığı sigaraya yeniden başlamıştı.tabi sağlıklı olduğuna inandığı için.ve ben askerden geldim.annemi kilo kaybederken görüyordum 1 ayda 20 kilodan fazla kilo verdi.hastaneye gittik şeker hastalığı çıktı.o doktor bana dediki annenin midesinde bezecikler var ve bu hiç iyi değil.derhal şu hastaneye git dedi.onkoloji yi önerdi.bende çok geçmeden gittim.hastalık tekrar başlamış meğerse.neyse tedaviye başladık.ve bu gün 2010 yılındayız 2 yıl oldu kemoterapi görüyor.ama yanıt alamıyoruz.son sefaya geldi hastalık.ben bu gün doktordan artık elimden bişey gelmiyor hastalığa mani olamıyorum dediğini duydum.yıkıldım adeta.şimdi oturmuş ağlayarak annemin ölmesini bekliyorum.neyi hatırladım biliyormusunuz.ben çocukken annem yine hastaydı baştada belirttiğim gibi.şuraya dikkat edin.o zamanlar yani 1999 yılında doktorlar tedaviye başladıktan sonra yanıt alamamışlardı.ve babama eşinizi eve götürün artık yapacak bişey yok demişti.o zamanda yıkılmıştık.annem eve geldi ölümünü bekledi.bizde ağlıyoruz tabi.gizlice belli etmeden.ama ümidimizi kaybetmedik.ALLAH a yöneldik sızlayarak ağlayarak.köydeki eski insanların yaşlı insanların dediğini yaptık.ihtiyarlar bize dedilerki.alın bu ısırgan otudur bundan yesin.sabah akşam haşlasın yesin.suyundan içsin.aç karna tok karna.annem sürekli ısırgan otu yer suyundan içerdi.doktorun vaad ettiği gün dolmuştu bırakın 3 ayı neredeyse yıl olmuştu ama annem hala sağdı.hatta dahada iyiye gidiyordu.merakla aynı doktora gittik.bu kadın ölecek dedin hani neden ölmedi.yanlışlıkmı oldu acaba dedik.incelediler.siz bu kadına ne yedirdiniz ne içirdiniz b,ilmiyorum ama.hastalık küçülmüş dediler.artık erken teşhis miş gibihastalığa müdahale edebiliriz demiştiler.ve iyileşmişti.

ve bu gün yine umutlar tükendi.tekrar aynı yöntemi uygulayacağız şifa ALLAH tandır.ümitde ondandır.umutsuz olmayalım.ben yine şansımı deneyecem ve pes etmiycem.ALLAH tan herkese ail şifalar diliyorum.bu hastalığı basite almayın.bu hastalık insanı terketmiyormuş.sadece uyuyor ve ne zaman uyanacağıda belli olmuyor.bazı arkadaşlarında dediği gibi moralinde çok etkisi var.

Engin

Admin: Acil şifalar diliyorum..

Gece terlemesi bitmek bilmeyen kaşıntı meğer belirtileriymiş.umursamadı ilk başlarda geçer umuduyla omuzunda bezeler çıkmaya başladı boynundada birken iki üç oldu.bekledik mayıs ayının ilk günlerinde başparmağında nasır gibi birşey çıktı büyüdü kanadı.meğer Lenfomanın dostuymuş KAPOSİ SARKOMU .vakit kaybetmeden KOCAELİ ÜNİVERSİTESİNE gittik.parmaktaki tümör alındı patolojiye gitti.21 gün bekledik evet benin canım lenfomaydı T
hücreli lenfoma ama ne yazıkki çok sonra öğrendik.biz başparmağın derdine düştük diğer parmaktada çıktı tekrar pataloji ve uzun bir bekleyiş evet oda KAPOSİ SARKOMU.onuda aldırdık.bezeler artmaya başladı arka arkaya 4 açık biyopsi yapıldı bir türlü teşhis konamadı uzun umutla beklemekten bıktım 3 ay kaybettik sonuçları beklerken derken bi tanıdık parçaları al ÇAPA ya götür dedi.bütün sonuçları götürdük kaçış yoktu ömrümün baharı T HÜCRELİ LENFOMA kaposi sarkomu teşhisi doğrulandı.kasım ayında bursada özel bir hastanede 8 kür kemoteraği aldı.ne yazıkki tedavi mayısta bitti 2 ay sonra hastalık tekrarladı.otolog kök hücre nakli önerildi zamanı geçirmiştik şu anda KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA ARAŞTIRMA da tedaviye başlandı yüksek doz kemoterapi alıyor.Allahtan kan testleri temiz geldi kaposi sarkomu lenfomanın yüzünden meydana gelmiş parmakta.

Ben umutla bekliyorum iyileşecek ilk zamanlar görmeye giderdim sık sık ara verdim ilaçlardan dolayı yormamak gerekiyor.telefonda konuşuyoruz bu bile yetiyor bunları size yazdım zaman kaybetmeyin dostlar.iyileşen çok hasta duydum neden bizimki sizinkide bunlardan olmasın moral beslenme en önemlisi pes etmeyin yenilmeyin Türkiyede en iyi olduklarını söyleyen hocalar ardıarkasına açılan onkoloji hastaneleri insan sağlığı sizler için bukadar önemliyse bir lenfoma hastasına milyarlarca tedavi masrafı göstermek doğrumu uçuk kaçık faturalar neden evet zor masraflı maalesef zengin bir hastalık LENFOMA olanda var olmayanda insan sağlığı sizler için maddiyatmı acaba maneviyat mı

Dilek

Admin: Acil şifalar diliyorum

Öncelikle herkese geçmiş olsun.

2003 yılından itibaren hodgkin lenfoma hastasıyım.
2003-2007 normal ABVD tedavisi ve son olarak 2009 yılında kök hücre nakli oldum.

Şu anda herşey normal gidiyor tedavisi devam eden herkese allah acil şifalar diliyorum.Lenfoma ile ilgili gerçekten korkulacak birşey yok sadece nüks etmesi ve tedavi şartları biraz zor o kadar.

Artık kök hücre nakli ile bu hastalığa kesin çözüm buldular,
Nüks edecek diye korkmayın rahat olun eğer nüks ederse kök hücre nakli olmak için elinizden geleni yapın.

Herkese acil şifalar.

Mesut

Admin notu : Çok geçmiş olsun..

SEVGİLİ KADER ARKADAŞLARIM, 2007 YILINDA BOYUN SOL TARAFINDA AĞRISIZ ŞİŞLİK GÖRÜLMESİ ATEŞ TİTREME TERLEME HALSİZLİK İŞTAHSIZLIK VE KİLO KAYBI OLMAYA BAŞLADI.2008 YILI BAŞINDA TİPİK LENFOMA BELİRTİLERİNİN BENDE MEVCUT OLMASI NEDENİYLE BİR ÇOK TAHLİL VE TEŞHİSLER YAPTIRDIM BİOPSİ VE AMELİYAT OLDUM BOYNUMDAKİ LENFLER ALINDI.

BANADA HODKING TEŞHİSİ KONULDU.7 KÜR KEMOTERAPİ ALDIM KEMOTERAPİ YAN ETKİLERİNİN HEPSİNİ YAŞADIM.TERAPİDEN DOLAYI TÜBERKÜLOZ OLDUM,KARACİĞER DE BOZUKLUKLAR OLDU TEDAVİ GÖRDÜM AMA ASLA ÜMİTSİZLİĞE KAPILAMDIM.VE ÖNCE YÜCE RABBİMİN SONRA DOKTORUMUN SAYESİNDE HEPSİNİ YENDİM ŞU AN 2 YIL GEÇTİ ÇOK ŞÜKÜR İYİYİM .

SİZLERE TAVSİYEM ASLA DOKTORUNUZUN DEDİĞİNDEN DIŞARI ÇIKMAYIN.ASLA VE ASLA YILMAYIN YENİ BİR HAYATA BAŞLAYIN HİÇ BİR ŞEYİ DERT ETMEYİN.HAYATI VE SİZLERİ DAHA ÇOK SEVİYORUM.
SAĞLICAKLA KALIN.

Atilla

Admin: Çok geçmiş olsun.Bu moral veren yazınızın lenfoma ile mücadele eden sevgili dostlarımıza moral desteği olması dileği ile …. Bu hastalıkla mücadele eden diğer tüm hastalarımıza acil şifalar diliyorum.