Melanom-Cilt kanseri
Merhaba,
Adim Ozan.
Almanya’daki Lübeck üniversite hastanesinde cilt doktoru olarak calisiyorum.
Almanya’da melanom Türkiye’deki kadar nadir degil. Burada insanlarin cildi daha acik renkli oldugu icin cok melanom hastalarimiz var.
Türkcem maalesef pek iyi degil ama sorulariniz varsa her zaman sorabilirsiniz. Belki yardimci olabilirim. Yazik ki melanom cok ciddi bir hastalik ama yinede ümiti kesmemek lazim. Iyilesen hasta’da gördum. Su an dünyada melanom kadar arastirilan az kanser türü var.
Selamlar
Ozan
Admin notu: Tüm hasta yakınları ve şifa bekleyen hastalarımız adına Değerli Sevgili Doktorumuz Sayın Ozan Bey‘e kıymetli vaktini ayırıp, sitemizde yaptığı yorumlar için çok teşekkür ederim.Yolunuz açık ve başarılarla dolu olsun sevgili doktorumuz.
Bu yaziyla ilgili Kanseroloji.com'da bulunan diger yazilar
Şubat 14th, 2012 at 17:11
Merhaba Ozan Bey, Falls erwünscht, könnten wir uns in Deutsch schreiben; jedoch zum Nutze aller, lieber in Türkisch!
55 yaşındayım; bundan 5 sene evvel traş esnasında, sağ bıyığımın üstünü traş bıçağıyla kanattım; meğer orada küçücük bir sivilce varmış! 1-2 ay sonra (bu arada ben unuttum tabii sivilceyi, görünmüyor da zaten) tekrar kestim ve kanadı. 1-2 ay sonra küçük bir ben oluştu! Doktora gittim; sizi psikolojşik olarak rahatsız etmiyorsa, elletmeyin dedi. Bu arada burnumun altındaki ben, bir nohut büyüklüğüne geldi! Bu melanom mudur? Ne yapmamı tavsiye edersiniz? Candan tşklerimle… SELAMLAR ve SAYGILAR…
Şubat 10th, 2012 at 23:19
Marhaba Ozan Bey,
Ben on beş yaşındayım.13 yaşındayken benlerimi beğenmediğim için bir kaç tanesini kanattım çok pişmanım bu kadar tehlikeli olduğunu bilmiyordum ailemden gizli yaptım doktora gitmeyi aileme söyledim ama onlar tamam dediler ve konuyu bir daha açmadılar şu anda çok endişeliyim.
Ocak 29th, 2012 at 20:36
Merhaba Emel hanim,
standartlara göre 0,7 mm melanomlar 1 cm emniyet siniriyla ameliyat ediliyor. Yüzde durum az degisik. Yüzde o kadar büyük yara acmak istenmez. Degisik ameliyat teknigi var. Biz lentigo maligna melanomlari ameliyat edip yarayi acik birakiyoruz. Öbür günde patoloji raporu hazir oluyor. Melanom bekledigimizden daha kalin cikarsa emniyet sinirini büyütüp yarayi kapatiyoruz. Melanom lenf yolundan vücuda dagilirsa tabii önce boyundaki lenf bezlerinde bulunur. Ama kan yolunda dagilirsa kara cigerde de cikabilir. Anneniz birinci evre melanom hastasi. Birinci evre hastalarin sadece yüzde onu on sene icersinde melanomdan öluyör o yüzden asil boyun ultrasonundan baska birsey yapmak gerekmiyor. Sadece alti ayda bir kontrole gitmeniz lazim. Yinede ben teshis ilk defa koyulursa tüm vücut ultrasonu ve gögus röntgeni yaptiriyorum. Standartlara göre lazim degil.
Ocak 28th, 2012 at 20:11
merhaba ozan bey,bu bene daha önce 0,2mm denilmişti biyopsi yapıldığı zaman,daha sonra ameliyatla ne kadar alınacağına karar verip aldılar,doktor yukarda da yazdığım aameliyat sonucı çıkan patoloji sonucunda sonuçların iyi dedi ama siz 3mm nin yerine 1cm olarak temizlense daha iyi olurdu diyorsunuz bu durumda herhangi bir problem çıkar mı?doktor neden tüm lenf bezlerine bakılmasını istemedi sadece boyuna bakılsın dedi,başka bir hastaneye de (Erciyes üniversitesi dışında) götürelim mi?lütfen bana yardımcı olun?içim pek rahat değil.çok teşekkür ederim.
Ocak 28th, 2012 at 00:45
Merhaba Emel hanim. 0,7 mm kalin sayilir. Bence belki daha fazla sinirla eksize edilse daha iyi olurdu. Sadece lentigo maligna olsaydi 3 ve 5 milimetrelik sinir yeterdi ama 0,7 milimetrelik lentigo maligna melanomda 1 santimlik sinir daha emniyetli. Akciger filmi ve tüm vücüt lenf nod ve karin ultrasonu tavsiye ederim. Ilacli mr’in melanomla alakasi yok.
Ocak 24th, 2012 at 15:02
iyi günler ozan bey,sorularımızı cevaplandırıp bizlere yardımcı olduğunuz için size müteşekkürüm,Allah sizden razı olsun,bizleri bilgileriniz ile aydınlatıyorsunuz umarım çok iyi yerlere gelir ve bütün zor durumdaki insanlarımıza yardımcı olursunuz.Annemin ameliyat sonrası patoloji sonucu şu şekilde,tanı:lentigo malign melanom Ülserasyon yok,lenfosit cevabı şiddetli, klark evre 3 , breslov kalınlık:700 mikron, cerrahi sınırlar salimdir.(annemin benini n 3mm sınırla eksize etmişler)
Anneme sadece dışındaki dikişler için krem verilmiş yaklaşık 2 ay sonrası için randevu verilmiş tahliller istenmiş, kan,akciğer filmi,boyun ultrasyonu.
sizce daha başka yapılacak bir şey var mı,durumu nasıl,şu an için her şey yolunda mı,bizi rahatlatırsanız sevinirim.
Hocam ayrıca annemin memesinde süt kanalında lezyonlar görülmüştü.doktor bu durumda biyopsi değilde ilaçlı meme emarı çekelim ve memedekinin ne olduğunu anlayalım dedi,annem melanom olduğu için bu ilaçlı emarın zararı olur mu?size teşekkürlerimi sunuyorum.Kolay gelsin…
Ocak 23rd, 2012 at 01:34
Merhaba Tugba hanim,
lütfen hücre örneklerini BRAF calismasi icersinde analiz etdirin. Türkiye’de Ankara, Izmir, Istanbul, Antalya ve Gaziantep üniversitesi Roche’un BRAF calismasina katiliyor. Ancak sadece iki tane nodül varsa ameliyat en iyi alternatif bence. Genital bölgesindeki melanomlarda bazen c-kit mutasyonu oluyor. Bu yeni bir bilgi. Bu mutasyonu tasiyan hücrelerde tirozin kinaz inhibitörleri faydali olabilir. Tedavi plani söyle olabilir:
1. Ameliyat
2. BRAF inhibitörü
3. Ipilimumab
4. Kemoterapi
5. Tirozin kinaz inhibitörü
Tedavi tabii ki hastanin durumuna ve kanserin dogasina bagli. Ilk önce melanom teshisi kesin olmasi gerekiyor. Onun icin mutlaka cigerdeki nodüllerden hücre kazanmak lazim.
Ocak 23rd, 2012 at 01:12
Merhaba Yigit bey,
herhalde yüksek doz interferondan bahsediyorsunuz. Sizin gibi genc bir hastaya ben de bu tedaviyi tavsiye ederdim cünkü 1,2 mm kalin melanom demek ve nüksetme rizikosu var. Calismalara göre hastalarin yüzde yedisi interferondan faydalaniyor. Yüksek doz interferonda faydalanan hastalarin sayisi az daha yüksek. Interferonun (özellikle yüksek dozda) bir kac yan etkisi olabilir. Cogunlukla hastalar atesleniyor ve grip semptomlari gösteriyor. Hastalarin cogu halsiz oluyor. Bazen depresyon bile geciriyorlar. Kandaki lökositler azalabilir. O durumda tedaviye ara vermek gerekiyor. Bir cok yan etki daha olabilir.
Ocak 23rd, 2012 at 00:59
@ melanoma fighter
Türkiyedeki melanom hastalari ve yakinlari bir dernek kursa iyi olur. Hem birbirinize destek verebilirsiniz hem de beraber Türkiye’ye yeni calismalar ve ilaclar getirebilirsiniz.
Ocak 23rd, 2012 at 00:54
Merhaba Seyma hanim,
dördüncü evre melanom da interferonun fazla etksi yok. Mutlaka patolojideki tumör örneklerinde BRAF mutasyonu var mi baktirin. En iyisi bir calisma icerisinde baktirin. Türkiye’de bir kac üniversite hastanesinde BRAF calismalarina katilabilirsiniz.
Selamlar
Ocak 23rd, 2012 at 00:46
Merhaba Emel hanim,
ameliyat da herhalde kanayan damarlari yakmislardir. Bu normal bir yöntemdir. 0,2 mm olan tumör cok ince ve erken teshis edilmis demektir o yüzden yasam süresini kisalticagini zanettmiyorum.
Ocak 22nd, 2012 at 14:06
merhaba ozan bey benim annemdede melanom var ilk başta genital bölgesindeki beni aldılar ve melanom teşhisi koydular ameliyatla alındı alındıktan iki sene sonra ciğerinde nodül oluştu doktorlar akciğer kanserinden şüphelendiler ve küçük parça aldılar ciğeri delmemek için cilt kanserinden sıçramayıda düşünüyolardı tam belli olmadığı için kemoteropi uyguladılar bir işe yaramadı bi tane daha nodül oluştu yani melanom olduğu kanıtlandı şimdi bir ilaçla kemoteropi uyguluyolar bu ilaç yüzde 3o etkiliymiş acaba başka tedavisi varmı şu an ne yapmalıyız yardımcı olabilirseniz sevinirim
Ocak 15th, 2012 at 01:42
selam doktor bey.ben yigit.bas parmagimda melanom oldugunu yazmistim,beni hatirlamissinizdir.koltuk altindan yapilan test temiz cikti.sade bas parmagim kesildi.ve kesilen parmakta yapilan testte hastaligin vucudumda kalmadigi anlasildi.melanomo 1,2mm kesilen parmakta oldugu göruldü.allaha sükür su anda bu hastalik vucudumda kalmadi ama önlem olarak imufu diye bir tedavi görecegim, bu tedavi bir ay boyunca hergün serim yiyecegim sonra bir sene boyunca üc günde bir igne olacagim bu igneyi evde kendim olabiliyormusum.doktor bey bu tedavinin yan etkisi varmidir ve beni bu hastaliktan ne kadar korur .simdiden tesekürler…..
Ocak 14th, 2012 at 18:27
selamlaer..
öncelikle herkese geçmiş olsun diyorum…benim de babam melanom hastası ve mücadele ediyoruz..şeyma yesiralioğlu kardeş mailim edam5503@mynet.com..görüşelim muhakkak..
Ocak 13th, 2012 at 00:14
Merhaba Ozan bey
ben tıp fakültesi üçüncü sınıf öğrencisiyim.babam metastatik malign melanom hastası.uzak lenf nodu metastazı ve omentuma yaygın metastaz var.kaslarda yine ele gelecek büyüklükte kitleler var.yaklaşık altı aydır kemoterapi görüyoruz.ilk başta sistemik kemoterapi uygulandı sonradan temodal adlı bir hapla tedaviye devam edildi.ama şu ana kadar tümörlerde herhangi bir gerileme göremedik.çok şükür organlarına yayılmadı.acaba interferon tedavisinden fayda görür müyüz veya başka etkili tedavi var mı yardımcı olursanız çok sevinirim ne yapıcağımızı şaşırdık ilginize şimdiden teşekkür ediyorum.
Ocak 11th, 2012 at 17:10
sorumu cevapladığınız için öncelikle çok teşekkür ederim ozan bey.annem lokal anestezi ile benini aldırdı çıkarılan parça tekrar patolojiye gitti.benini almadan önce yüz,çene,boyundaki lenf bezlerine bakıldı bir problem çıkmadı lenf bezlerinde.biyopsi sonucu daha rapor edilmedi,fakat annem ameliyat sırasında çakmakla bir şeyin yakıldığını ve deri gibi koktuğunu söylüyor sizce ne yakılmış olabilir ?alınan yerin baş ve son taraflarına normal dikiş atılmış,orta kısmına ise estetik dikiş atılmış,acaba dikişleri mi yaktılar?ayrıca içimi rahatlatmak için soruyorum cevaplandırırsanız size minnettar kalırım annemin beni erken teşhis edildi 0.2 mm
melanom tipi hastaların yaşam süresinin kısa olduğu yazıyor anneminkinde de böyle bir durum sizce söz konusu mu?erciyes üniversitesinde yer alan doktorlar yeterli bilgi vermiyor ben size sormak istedim çok teşekkür ederim size.
Ocak 1st, 2012 at 21:01
Merhaba Mert bey,
fark sitoplasmada degil, genlerde. Tumör hücreleri kontrolsüz bölünüyor.
Ocak 1st, 2012 at 20:53
Merhaba Emel hanim,
eger dediginiz gibi biyopside melanom cikdiysa mutlaka aldirmaniz lazim. Daha fazla büyümesini beklemeyin. Tavsiye edebilecegim hastane yok. Sadece Istanbul’da tanidigim bir plastik cerrahi var. Böyle ameliyatlari assistan doktorlarin yaptigi normal birsey. Bizim hastanede de öyle.