Mide Kanseri

Vücudumuzdaki yeri sebebi ile kanserleşme hemen hiçbir belirti vermediği için tanısı genellikle ileri evrelerde konulmaktadır. Uzak doğu ülkelerinden Japonya’da mide kanseri çok sık görüldüğü için devlet destekli tarama programları 20.yüzyılın ortalarından itibaren uygulanmış ve bunun sonucunda erken evrede yakalanma oranı artmıştır. Ülkemizde ne yazık ki böyle bir uygulama söz konusu değildir. Mide kanserinin en sık görüldüğü yer küçük kurvatur ve antrumdur. Dikkat etmemiz gereken uyarısı ise erişkinde her türlü hazımsızlığın, mide bağırsak sorununun aslında mide kanserinin habercisi olabileceğidir. O nedenle bu tür sorunların varlığında mutlaka endoskopik inceleme yapılmalıdır.

Mide Kanseri sebepleri:

Çevre şartları

Diyet (Nitratlar, dumanlı yiyecekler, yüksek derecede tuzlu gıdalar)

Birinci derece akrabalarında mide kanseri hikayesi olanlar.

Atrofik gastriti olanlar

Helicobacterpylori – helikobakteri enfeksiyonu olanlar

Billroth 2 ameliyatı olanlar ( Mide ülserlerinde uygulanan bir ameliyattır )

Adenomatöz mide polipi hastalığı olanlar

Menetrier hastalığı olanlar

A kan grubu

Mide kanserlerinin büyük bir kısmı adenokarsinom olarak patolojik olarak saptanır.

Mide Kanseri Belirtileri

Karın üzerinde mide bölgesi ve onun etrafındaki bölgede rahatsızlık hissi ağrı ve ağırlık hissi

Kısa sürede kilo kaybı

Bulantı ve kusma

Kaşeksi Şiddetli zayıflama

Yemeklerden sonra rahatsızlık hissi

Sindirim sisteminde kanama veya gizli kanama

Erken doyma hissi

Hastaların 2/3 ünde demir eksikliği anemisi

Early stomach cancer imaging of chromo-endoscopy under normal light

Teşhis

1.) Çift kontrastlı baryumlu mide grafisi:

Halk arasında ilaçlı mide filmi denilen görüntüleme yöntemidir.

2.) Gastroskopi (endoskopi):

Ağızdan girilerek mideye kadar gönderilen içerisinde optik bir görüntüleme sistemi olan bir boru yardımıyla yapılır. En duyarlı ve en özgün teşhis yöntemi budur. Bu yöntemle hekim mide yüzeyini çıplak gözle görebilir ve şüphe edilen bölgelerden biyopsi ile parça alıp patolojik incelemeye gönderir, buda şüphe edilen ülser veya kanser dokusunun özelliklerini ayırt edilmesini sağlar.

Mide Kanserinde Tedavi

Gastrektomi Midenin tamamen alınması : Bu tür tedavi yaklaşımı hastalarda hastalığın sağaltımı için yegane yoldur. Sadece tümör dokusunu çıkarılması, ender vakalarda sadece mukozada sınırlı tümörlerde yapılabilir. Bu tür bir tümörün varlığında mutlaka bilgisayarlı tomografi, veya endoskopik ultrasonografi yaparak tümör dokusunun çıkarılmasına karar verilebilir.

Early stomach cancer imaging under normal light

Lenfomalarda tedavi :

1.) Düşük dereceli lemfomalarda tedavi:

Helicobacter pylori enfeksiyonunu tedavi etmek hastaların yarıya yakınında iyileşmeyi sağlar. Bunun dışında kalan vakalara kemoterapi (CHOP tedavisi denilen 4 lü tedavi) uygulanır. Bunlar;

· Cycloposhosphamide

· Doxorubicin

· Vincristine

· Prednisone

2.) Yaygın geniş hücreli lenfomada tedavi:

İki tür tedavi yöntemi vardır;

a.) Yanlızca kemoterapi( ilaç tedavisi )

b.) Mide dokusunun ameliyatla bir kısımının çıkarılması+ameliyatı takiben kemoterapi (İlaç tedavisinin uygulanması)

Leiyomyosarkomlarda tedavi :

Bunlarda kanserli dokunun çıkarılması ile hastaların büyük bir kısmı tedavi edilebilmektedir.