Melanom-Cilt kanseri

Melanom-Cilt kanseri

Merhaba,
Adim Ozan.

Almanya’daki Lübeck üniversite hastanesinde cilt doktoru olarak calisiyorum.

Almanya’da melanom Türkiye’deki kadar nadir degil. Burada insanlarin cildi daha acik renkli oldugu icin cok melanom hastalarimiz var.

Türkcem maalesef pek iyi degil ama sorulariniz varsa her zaman sorabilirsiniz. Belki yardimci olabilirim. Yazik ki melanom cok ciddi bir hastalik ama yinede ümiti kesmemek lazim. Iyilesen hasta’da gördum. Su an dünyada melanom kadar arastirilan az kanser türü var.
Selamlar

Ozan
Duyuru: 23 Eylül 2014 :
NEMO veya COLUMBUS calismasina katilmak isteyenler icin adresler
NEMO
Dr. Burcak Karaca (Tulay Aktas Oncology Hospital)
Dr. Ahmet Sezer (Baskent University Medical Faculty, Ankara)
Prof. Dr. Hande Turna (Cerrahpasa Medical School, Istanbul)

COLUMBUS
Dr. Burcak Karaca (Tulay Aktas Oncology Hospital)
Prof. Dr. Hasan Senol Coskun (Akdeniz University Medical Faculty, Antalya)
Prof. Dr. Esra Adisen (Gazi University Medical Faculty, Ankara)

Admin notu:  Tüm hasta yakınları ve şifa bekleyen hastalarımız adına Değerli Doktorumuz Sayın Ozan Bey‘e kıymetli vaktini ayırıp, sitemizde yaptığı yorumlar için çok teşekkür ederim.Yolunuz açık ve başarılarla dolu olsun..

—————————————————-
Sayın Işıl Hn, İzninizle konu hakkında yaptığınız bu detaylı özeti konuya sabitliyorum..İlginiz ve emeğiniz için tüm hasta ve yakınları adına size teşekkür ediyorum.Eşinize ve tüm hastalar geçmiş olsun
Admin

ak

Merhabalar,

Öncelikle herkese acil şifalar diliyorum. Eşime konulan malign melanom tanısından sonra bu siteyle tanıştım. Eşim 1. Evre melanom, o yüzden ameliyat dışında başka bir tedaviye gerek duyulmadı. Neredeyse 2 yıl olacak, şu ana kadar bir problem yaşamadık şükürler olsun.

Böyle bir olaydan sonra evre ne olursa olsun insan boş duramıyor, önlem için bir şeyler yapmak istiyor. Ben de bir sürü araştırma aptım -hatta Ozan Bey’e de bir sorum olmuştu burada- araştırmaya da devam ediyorum. Özellikle Amerikalı hastaların yazıştığı bir forumu takip ediyorum. Bu forumda her evreden hasta ve hasta yakını var, birbirleriyle tedavilerini ve sorularını paylaşıyorlar. Aralarında gerçekten bir doktor kadar bilgili ve bilinçli kişiler var. Her türlü tedaviden ve ilaçtan haberdarlar. Bu yazışmaları okurken ne yazık ki Türkiye’deki ileri evre melanom tedavisinin ne kadar yanlış ve eksik yapıldığını fark ettim. Sanırım birkaç hastane ve doktor dışında bu tedavi doğru düzgün yapılmıyor. Örneğin radyoterapi ve kemoterapi Amerika’da melanom için çok nadir kullanılıyor çünkü pek bir etkisi yok. Orada ileri evre melanomda ilk yaptıkları BRAF testi ve onun sonucuna göre tedaviye devam ediyorlar. Pozitifse Zelboraf, negatifse Ipilimumab veriyorlar çoğunlukla. Braf pozitif hastalarda Zelboraf işe yaramıyorsa Tafinlar isimli alternatif bi ilaç var. Onun dışında T hücrelerini aktive eden Nivolumab isimli yeni bir ilaçtan bahsediyorlar. Zelboraf dışında diğer ilaçlar FDA onaylı değil henüz ama yakın zamanda alacakları söyleniyor. Bu ilaçları üreten firmaların çeşitli ülkelerde test programları oluyor, Türkiye’de de oluyor diye biliyorum.

O yüzden bu tedavide doktorunuzun melanom uzmanlığı çok önemli. Herhangi bir onkoloğa değil melanom konusunda bilgili bir onkoloğa gitmenizi, yukarıda toparlamaya çalıştığım tedavileri iyice araştırıp onkoloğunuzla opsiyonları tartışmanızı öneririm. Ozan Bey melanom tedavisi ve yeni ilaçlar konusunda çok bilgili, onun dışında benim takip ettiğim
melanoma sitesi var. Buranın forumlarında da her türlü melanom tedavisi hastalar tarafından uzun uzun tartışılıyor.
—————————————————————–
Bu yazı için yapılmış tüm yorumları burada görebilirsiniz:
http://www.kanseroloji.com/melanom-cilt-kanseri-2158.html#comments

Bir önceki yazımız olan Mide Kanseri başlıklı makalemizde Mide Kanseri hakkında bilgiler verilmektedir.

Sosyal Medyada Paylaşın:

Düşüncelerinizi bizimle paylaşırmısınız ?

1.397 yorum

  1. merhaba bende yaklasik 2 senedir sedef var doktora gidiyorum devamli ama bi faydasi yok kasik kremler veriyo ve isin tedavisi ama bi ise yaramiyo önce sac derimde basladi simdi dirseklerdede var ben cok korkuyorum bütüm vücüdume yagilacak diye lütfen bana yardim edin tesekürler

  2. Merhaba Özlem hanim,

    bir kac hastada bcg asisi direk metastaza yapilirsa, kücülme oldugu gösterildi. Ama hayat uzatma veya iyilesme olmuyor. 2004 senesinde bcg ve melanom üzerine büyük bir arastirma bitti ve sonuclar unlü “cancer” dergisinde yayinlandi. Bu calismada 1-3 evrede olan hastalar bcg asisi oldular. Maalesef bcg asisinin faydasi olmadigi gösterildi. Isterseniz bu arastirmanin pdf’ini gönderebilirim (ingilizce). Vücudun bagisiklik sistemini güclendirmek kanserde cok iyi bir yöntem. Baska bir calismada cocuk yasinda bcg veya baska asi olan melanom hastalari daha uzun yasadigi ispatlandi. Melanom’da daha iyi asilar su an arastiriliyor. Bizim hastanede mesela Glaxo Smith Kline sirketin DERMA ve PRAME asisi arastiriliyor. Bu calismalarda özel melanom proteinlerini asi olarak veriyoruz ve hastanin bagisiklik sisteminin bu proteinlere karsi antikor üretmesini saglamak istiyoruz. Vücudun koruma sistemini güclendirmek icin bir de ipilimumab calismasi var. Bu ilac asil asi degil ve bagisiklik sistemini canladiriyor. Ipilimumab herhalde kisa zamanda onaylanacak. Su an vücudugunuzun neresinde metastaz var?
    Selamlar

  3. ozon bey merhaba.benım annem over ca…ben genel olarak sormustum.yanı tum kanserler ıcın baska yol varmı dıye..tesekkur ederım duyarlılıgınız ıcın

  4. Ozan Bey merhaba, nısan 2008 den level 3 habıs melanomun. ilk sırtımda basladı. sag ve sol aksılla lenflere sıcradı. Daha sonra 16 aralık 2009 da trıod lerıme. 21 ekım 2010 da tekrar sag aksılla da cıktı ve alındı.pozıtıf cıktı. ınterferonu bunyem sadece 16 kere kaldırdı maalesef devam edemedık. 2 gun evvel vucudumun 8 yerıne 1 doz bcg asısı yapıldı ıse yarayan vakalar gordunuz mu ?

    sevgıler

  5. Ozan Bey Merhaba,
    bugün PET sonuçlarını aldık. benim mail adresim kuntercelik72@gmail.com buraya sizin kişisel e-mail adresinizi ve telefon numaranızı gönderebilirseniz bende size raprun pdf kopyasını yollayacağım.genel olarak deri altında tümör lezyonları var bir kaç yerde. bu sonuçlara göre siz ne önerirsiniz ? ipilumab tedavisini avrupada hangi merkezde alabiliriz. çok acil başlamak istiyoruz.iç organlarda metastaz yok. bu durumda braf gen trial olmayacak galiba. lütfen çok acil önerilerinizi bekliyorum

    saygılarımla

    Kunter

  6. Merhaba Kunter bey.

    Sorularinizi cevaplandirmak kolay olmayacak. Ilk önce durum nasil, onu bilmek gerekiyor. Ablanizin vücudunda baska metastaz yoksa, BRAF calismalarina katilamaz. Bu arastirmalara katilmak icin hasta ameliyat edebilmeyecek bir durumda olmasi gerekiyor. Ablanizda ciltdeki yumrulari aldiktan sonra baska metastaz kalmadiysa, su an sadece Ipilimumab calismasina katilabilir. Bu calismada ilk 12 haftada 3 haftada bir serum veriliyor. Ondan sonra her 12 haftada bir serum veriliyor. Yalniz bu arastirmada 100 de 50 ihtimalle plasebo veriyorlar.
    Dedigim gibi önce sonuclari beklemek gerekiyor.

    Selamlar

  7. Merhaba Filiz,
    cilt hastaliklarinda uzaktan teshis koymak cok zor. Lütfen anneni fazla beklemeden bir cilt doktoruna götür.
    Selamlar

  8. Ozan bey merhaba,

    onkoloji doktorumuz ablamın ciltte 4 yerde tümör lezyonu olduğunu söyledi. pazartesi pet scan girecek ve başka odaklarda varsa cerrahi olarak çıkarılacak bu arada beyin de metastaz varmı bakacak . ama dr. iç organlarda olmasına ihtimal vermediğini söyledi. doktorumuz gerçekten çok yetenekli bilgili ve güncel gelişmeleri takip eden bir bayan. sanıldığının aksine kemoterapi ve radyoterapi önermedi ve yurtdışında braf gen terapisine katılmamızı önerdi. bu arada bizde araştırmalar yaptık ve hiç bir merkezde deneysel olarak melanom çalışması yapılmadığını öğrendik. doktorumuz bize Amerika daki houston md anderson hastanesini önerdi. kendiside orada 4 yıl çalışmış.
    şimdi izninizle bir kaç sorum var
    1)md andersonda yapılan çalışmalar ile avrupa ülkeleri arasında yapılan denemeler (glaxo, roche denemeleri) arasında fark varmı ?
    2)biz abd ye veya almanyaya veya herhangi bir avrupa ülkesine gidersek tedavi nasıl olacak ? aşımı vurulacak , hap veya serum olarakmı alıncak ? bu tedavi süresince ordamı ikamet etmemiz gerekli ? yoksa ayda bir merkeze yolculukmu yapacağız ?
    3)diyelimki iki sene bu tedaviyi aldık ve her şey yolunda ise ve tekrar nüks olursa yine aynı tedavimi uygulanacak?
    4) ipilumab aşısı ile braf gen tedavisi arasında yöntem farklılığı nedir ? karşılaştırmalı başarı oranları nedir ?
    5) siz roche veya gsk arasında hangisinin daha iyi sonuçlar verdiğine dair öneri yapabilirmisiniz ?

    teşekkür eder selamlarımı sunarım

    Kunter

  9. benım annemın ensesınde bir büyük kırmızı et ben seklınde yuvarlak bır sey var sızce kanserli midir şimdiden teşekkürkler

  10. Merhaba Kunter bey,
    ilk önce patoloji raporunda ne yazacak, onu beklemek gerekiyor. Belki ciddi birsey cikmaz. Dedigim gibi nerdeyse bütün arastirmalar Avrupa’da, bunlardan cogu Almanya’da yapiliyor. Simdiye kadar sadece interferon kullandiysa, bütün calismalara katilabilir. Bir de bir kac baska kriterlere uygun olmasi gerekiyor ama bunlar calismadan calismaya degisik.
    Ipililumab calismasindan haric bütün arastirmalar icin bir de beyin metastazi var mi, onu cikarmak gerek. Yani beyinden de tomografi lazim. Yarin herhalde, Türkeyeden gelen hastalar Almanya’da calismalara katilabilir mi ögrenicegim.
    Selamlar

  11. Ozan bey merhaba,
    size ablamın hastalığından bahsetmiştim. (stage IIIB malign melanom) iki gün önce omzundan, belüstünden ve baldırdan lokal ameliyat oldu ve pataloji sonuçları pazartesi belli olacak.bugün pansumana götürdüğümüzde maalesef ameliyat yapan prof. iyi sonuçlar beklemediğini söyledi. hücreler koyu renkli imişler.tabiki doğal olarak çok üzüldüm. daha önceki mailinizde söylediğiniz gibi öncelikle herhalde tomografi ile iç organlara bakacaklar.sonraki prosedür ne olabilir ? daha öncede interferon kullanmıştı 1 yıl süreyle. acaba yeni bir ilaç kullanılabilirmi ? yıl sonu itibari ile gelen FDA onaylı ilaçtan bahsetmiştiniz birde internetten yaptığım araştırmalarda PLX4032 ve sizin bahsettiğiniz BRAF gen çalışmalarını duydum almanyadan , abd den veya başka bir yerden bu çalışmalara ulaşmak mümkünmü ? bizi aydınlatırsanız çok sevinirim.
    başarılarınızın devamını diler saygı ve sevgilerimi sunarım

    kunter

  12. Merhaba,
    Almanya’da BRAF calismalarina katilmak isteyen hastalara maalesef kötü haberim var. Glaxo Smith Kline sirketinden baslatalan “A Study of GSK2118436 in BRAF Mutant Metastatic Melanoma” calismasi kapandi. Bu bir faz 2 calismasi oldugu icin zaten az hasta katilabiliyordu. Düsünebildiginiz gibi doktorlar bu ilac cok iyi sonuc gösterdigi icin hastalari bu arastirmaya sokdular. Böylece hasta sayisina cabuk ulastilar. Almanya’da sadece bizim üniversite bu calismaya katiliyordu. Plexxikon ve Roche firmasida Almanya’da BRAF arastirmasi yapiyor. Bu arastirmanin kötü yani, sadece simdiye kadar kemoterapi olmayan hastalar katilabiliyor ve hastalarin sadece 100 de 50si yeni ilaci alacak. Gerisi dacarbasinle tedavi olacak. Böylece yeni ilaci standart kemoterapiyle karsilastiracaklar. Yinede hastalar katilirsa iyi olur. Yeni ilaci vermeseler bile. Sadece böyle bilim ilerliyebilir ve gelcegin hastalari faydalanabilir. Yinede arastirma cevresinde bir kac baska ilac var.
    Herkeze acil sifalar

  13. Merhaba Esinsu.
    Dudaktaki kanser cogunlukla beyaz cilt kanseri, daha dogrusu skuamöz karsinom oluyor. Melanom oldugundan eminmisiniz? Skuamöz karsinoumda 100 de 8 ihtimalle lenf bezelerine sicrayabilir. Eger annenizde skuamöz karsinom varsa ve gercekten lenf bezelerine sicradiysa, bezeleri ameliyatla aldirmayi tavsiye ederim. Ama dudagindaki kanser mutlaka komple cikarilmis olmasi gerek, yani patoloji raporunda kanser 100 de 100 cikarildi yazmasi gerekiyor. Lenf bezelrinde sonografide veya tomografide birsey yoksa, o zaman ameliyat edilmez. Sadece arada sirada sonografi yapilmasi gerekiyor.
    Ama annenizin dudagindaki yara melanomsa, durum az birsey degisik. O halde sentinel lenf bezesini cikarmayi tavsiye ederim. Tabiiki skuamöz karsinomdaki gibi kanser dudaktan komple cikarilmis olmasi gerekiyor (aslinda her yönüne 2 cm emniyet mesafesiyle – bu büyük bir ameliyat demek). 2inci doktorun dedigi asil yanlis degil. 1 mm kalinligindan itibaren veya melanomun üzerinde ülser varsa standartlara göre sentinel lenf bezesi cikarilir. Ama hasta icin gercekten faydasi varmi simdiye kadar ispat edilmedi. Cok az hasta bu yöntemden faydalaniyor.
    Selamlar

  14. Merhaba Esra,
    babanin durumu nasil? Yani sirf yatakta mi yatiyor yoksa ayaga kalkip kendisi bir kac sey yapabiliyormu? Bu soru cok önemli cünkü artik cok gücsüzse maalesef hic bir calismaya alamayiz. Durumu yine de iyiyse, hemen BRAF gen terapisi icin herseyi hazirlayabiliriz (gen terapi deniyor ama asil hakiki gen terapisi degil). Bashekime email yazdim. Kendisi su an tatilde. Yurtdisindan gelen hastalari arastirma icinde tedavi edebilirmiyiz bilmiyorum. Bunu ilaci üreten sirketten cikarmam gerek. Almanyada kalacaksaniz herhalde olur ama Türkiyeye dönecekseniz belki sirket izin vermez, cünkü Türkiyede bu tedaviden anlayan kimse yok zanediyorum. Email adresim ozan.anguen@uk-sh.de Bana mesaj atarsan sana telefon numarami yollarim. Telefondan zaman kayibi olmadan bir kac sey konusabiliriz.
    Selamlar

  15. Merhaba Öznur hanim,
    annenizde hangi tür cilt kanderi var? Melanom mu? Melanom üzerine Amerika’dan sonra en fazla arastirma Almanya’da yapiliyor. 3. ve 4. evre icin hemen hemen bütün calismalar yapiliyor. Melanomun tedavisi cok zor, ama bir kac iyi ilac var. Benim ailemde biri 4. evrede hastalanirsa herhalde BRAF tedavisi yaptirirdim. Kongrelerde cok iyi sonuc gösterdiler. Ama bunlar melanom icin iyi sonuc demektir. Yani hastaliktan kurtulanlar yinde de nadir. Bir de 100 hastadan 20si BRAF mutasyonu tasimiyor. O hastalarda bu tedavinin hic faydasi yok. Sindiye kadar annenizde hangi tedaviler yapildi ve kanser vücudunun neresinde var?
    Selamlar

  16. Merhaba! Benim annemde cilt kanseri ama durum biraz karışık. Dudağında 2 seneden berri yara vardı. Biraz gecikerek doktora gitti. Plastik cerrahi servisine yönlendirdiler. Ameliyat oldu. Doktorumuz 1,5 ay sonra onkolojiye sevk etti. Onkoloji boğazına sıçramış lenf bezlerini alacağız dedi.Bunun üzerine başka bir hastaneye gittik. Buradaki doktor boğazına sıçramamış ve dudağındaki yarada iyi olmuş dedi. Doktorumuz şöyle bir açıklama yaptı. Bazı doktorlar lenf bezlerini önlem için alır ben almıyorum dedi.Kafamız çok karıştı.Dudağına gelince iyileşme belirtisi var ama tamamen kapanmadı. Bu konuda yorumunuzu bekliyorum. Saygılar…

  17. Merhaba! Benim annemde cilt kanseri ama durum biraz karışık. Dudağında 2 seneden berri yara vardı. Biraz gecikerek doktora gitti. Plastik cerrahi servisine yönlendirdiler. Ameliyat oldu. Doktorumuz 1,5 ay sonra onkolojiye sevk etti. Onkoloji boğazına sıçramış lenf bezlerini alacağız dedi.Bunun üzerine başka bir hastaneye gittik. Buradaki doktor boğazına sıçramamış ve dudağındaki yarada iyi olmuş dedi. Doktorumuz şöyle bir açıklama yaptı. Bazı doktorlar lenf bezlerini önlem için alır ben almıyorum dedi.Kafamız çok karıştı.Dudağına gelince iyileşme belirtisi var ama tamamen kapanmadı. Bu konuda yorumunuzu bekliyorum. Saygılar…

  18. merhabalar ozan benım babamda var dogumdan olan benden etben bacagında 9-13 santımlik eti ve bunun üzerinde 3x3x3 kitle vardı 2009 temuzunda alındı ve erken mudahale denildi hiç bir yerindede görülmedi son 2 ayda kuyruk kemigindeki agrıyla doktorumuz zeki üstünele gitik ve bize söyledi benin bırajım degil ortapediye veya genel ceraha gidin hemorait olabir dedi 6 ceraha gitik 4 ortapediye ve bn kansertedavisi ve melon oldunu söyledim halde anlamdılar malık melon yayıldı şuanda akciyerlerdeki suyu dahi göremedi doktorumuz nasıl oluyor anlamıyorum babam yataklara düştü göguse gitik yayılımı orada ögrendik yıkıldık bıtık mahfolduk çare lütfen çare buradan herkese haykırıyorum tek hekimde baglı kalmayın saygılar ozan.. cevabınızı beklıyorum almanyada gelebilirim..

  19. slm.bende almanyada kanser tedavısı olarak ne uygulanıyor onu merak ettım.benım canım annem kanser.kemo ıcın bır alır bes gerı getırır dıyorlar ne dusunuyorsunuz.

  20. Ozan Bey Merhaba,
    yardım teklifiniz için çok teşekkür ederim. ablam 47 yaşında ve ekim 2008 de malign melanom hastalığına yakalandı.melanom sağ ayak arkasında ben olarak çıktı sentinel biyopsi yapılda ankara üniversitesinde ve 1 pozitif node çıktı ve ameliyatla temizlendi stage IIIB evresi olduğu söylendi.interferon tedavisine başlandı ve geçen sene 2009 ekimde bitti ve bir kaç gün önce sol omuzda leke ve şişlik çıktı bel ortasındada küçük bir yumru çıktı. nüksetmesinden korkuyorum. ama bu arada tüm kan ve ultrason değerleri sorunsuz çıktı.çarşamba günü lokal anaztezi ile ameliyat yapılacak ve bu yumrular temizlenecek ve galiba patolojiye gönderilecek. bu konuda bilgi vermeniz mümkünmü ?
    nüks olabilme ihtimali nedir ? buralar temizlenince metasatz oluşurmu ? ablam sarışın yeşil gözlü ve beyaz tenli.

    cevabınızı bekliyor teşekkür ediyorum

    kunter

  • ÇOK OKUNAN
  • YENİ
  • YORUM
akciğer kanseri | lenf kanseri | yumurtalık kanseri | meme kanseri | mide kanseri | cilt kanseri |